あなたの歯並びの状態は
どんなふうですか？

• 

  上顎前突 （じょうがくぜんとつ）

  上の前歯が下の前歯よりも標準値を越えて出ている状態

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  下顎前突 （かがくぜんとつ）

  上顎の歯よりも下顎の歯が前に出ている状態

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  叢生 （そうせい）

  歯の生えるスペースがなく、重なり合っている状態・八重歯

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  過蓋咬合 （かがいこうごう）

  下の前歯が見えない状態

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  開咬 （かいこう）

  奥歯は咬み合っているのに前歯が咬み合わず隙間がある状態

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  交叉咬合 （こうさこうごう）

  歯が歯並びの途中で交叉してしまっている状態

矯正歯科治療は
いつ始めたらよいか？

歯並びの状態によっても変わりますが、歯並びが悪いと思い始めたらできるだけ早く専門医に相談することをお勧めします。特に、小児の場合は成長期に矯正歯科治療を始めることによって治療方針の選択が広がります。

当院で行う矯正歯科治療の種類

歯並びをキレイにする
矯正治療の流れ

• 01

  矯正相談（時間：30分）

  今気になるところや症状を中心に不正咬合の状態を把握し、矯正治療の流れについて大まかにお話します。

• 02

  精密検査（時間：1時間）

  エックス線写真や口の中を撮影したり歯型を取ったりして、歯並びの状態のチェックやリスクテストをします。

• 03

  診断（時間：1時間）

  精密検査の結果をお話しします。
  また、治療方針、方法、期間、矯正治療にかかる費用について詳しくお話をします。

• 04

  治療開始の準備

  むし歯がある場合や抜歯が必要な場合、矯正器具を付ける前に治療します。

• 05

  矯正治療開始

  大きく分けて3つの治療段階があります。（処置内容により処置時間と費用が異なります）

• 06

  保定観察

  矯正装置を外した後に動いた歯を骨の中に安定させる期間で、最も重要な時期です。リテーナー装置を使い、年に数回観察します。

費用について（税込）

矯正相談	2,200円
精密検査・診断	55,000円
矯正治療基本料金	660,000～1,100,000円
処置料（1回につき）	3,300～5,500円
観察料（1回につき）	2,200～4,400円

保険で治療可能な
矯正歯科治療について

矯正歯科治療は一般的には保険適用外ですが、一定の条件を満たす場合に保険診療の対象となります。
保険適用の矯正歯科治療は、厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関でのみ行うことが可能です。
当院は指定自立支援医療機関（育成・更生医療）であり、顎口腔機能診断施設の指定医療機関として認可を受けております。

歯列矯正も医療費控除の対象に
なることをご存知ですか？

一年間に原則として10万円を
超える医療費を支払った人は、
確定申告をすれば
税金が戻ってきます！

矯正の場合、『美容目的とみなされて、認められないのでは…』と諦めている方 が多いようですが、実際は「噛み合せの向上」が主な目的ですので、治療目的と承認される場合があります。（小児矯正でも同様です。）
是非、参考になさってください。

1　医療費控除の概要

自己や自己と生計を一にする配偶者やその他親族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。これを医療費控除といいます。

2　歯の治療に伴う一般的な費用が医療費控除の対象となるかの判断

• (1) 歯の治療については、保険のきかないいわゆる自由診療によるものや、高価な材料を使用する場合などがあり治療代がかなり高額になることがあります。このような場合、一般的に支出される水準を著しく超えると認められる特殊なものは医療費控除の対象になりません。現在、金やポーセレンは歯の治療材料として一般的に使用されているといえますから、これらを使った治療の対価は、医療費控除の対象になります。
• (2) 発育段階にある子供の成長を阻害しないようにするために行う不正咬合の歯列矯正のように、歯列矯正を受ける人の年齢や矯正の目的などからみて歯列矯正が必要と認められる場合の費用は、医療費控除の対象になります。しかし、同じ歯列矯正でも、容ぼうを美化するための費用は、医療費控除の対象になりません。
• (3) 治療のための通院費も医療費控除の対象になります。小さいお子さんの通院に付添が必要なときなどは、付添人の交通費も通院費に含まれます。通院費は、診察券などで通院した日を確認できるようにしておくとともに金額も記録しておくようにしてください。通院費として認められるのは、交通機関などを利用したときの人的役務の提供の対価ですから、自家用車で通院したときのガソリン代や駐車場代等といったものは、医療費控除の対象になりません。

3　歯の治療費を歯科ローンやクレジットにより支払う場合

歯科ローンは、患者が支払うべき治療費を信販会社が立替払をして、その立替分を患者が分割で信販会社に返済していくものです。したがって、信販会社が立替払をした金額は、その患者のその立替払をした年（歯科ローン契約が成立した時）の医療費控除の対象になります。 　なお、歯科ローンを利用した場合には、患者の手もとに歯科医の領収書がないことが考えられますが、この場合には、医療費控除を受けるときの添付書類として、歯科ローンの契約書の写しや信販会社の領収書を用意してください。
（注）金利及び手数料相当分は医療費控除の対象になりませんからご注意ください。

4　医療費控除を受ける場合の注意事項

• (1) 治療中に年が変わるときは、それぞれの年に支払った医療費の額が、各年分の医療費控除の対象となります。
• (2) 健康保険組合などから補てんされる金額がある場合には、その補てんの対象とされる医療費から差し引く必要があります。

矯正歯科治療に伴う一般的な
リスクや副作用について

治療中のリスクなど

• １．最初は矯正装置による不快感や痛みなどがあります。（個人差はありますが、１週間程度でなれる人が多いです。）
• ２．歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間より延長する可能性があります。
• ３．装置の使用状況、定期的な通院など矯正治療には患者さんの協力が重要です。その協力度が治療結果や治療期間に影響します。
• ４．治療中は装置がついているので、歯は磨きにくいです（取り外しの装置でも同様です）。虫歯や歯周病のリスクは高まりますので、定期的なブラッシング指導やメインテナンスを受ける必要があります。状況によっては一旦矯正治療を中断して虫歯などの治療が必要となることがあります。
• ５．歯を動かすことにより、歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきが下がってすき間が黒く見えることがあります。
• ６．矯正力（歯を動かす力）を加えても歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
• ７．歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。それにより、歯が黒ずんで見えることがあります。
• ８．治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
• ９．治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
• 10．様々な問題（装置の使用状況や成長発育など）により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
• 11．歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行うために、歯を削る可能性があります。
• 12．矯正装置を誤飲する可能性があります。
• 13．矯正装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が破損する可能性があります。

治療後のリスクなど

• １．矯正装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
• ２．矯正装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）やむし歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。
• ３．あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
• ４．治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
• ５．矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

（日本矯正歯科学会HPより抜粋・一部改変）